近日，杭州28岁姑娘因牙周炎导致全口牙齿摇摇欲坠，最终没有避免被拔除的命运。“许多年轻人，看似健康，但实际上，他们的牙齿可能已经不在了。”北京大学口腔医院牙周科主治医师谢颖告诉记者，牙周炎被医学界定论为继癌症、心脑血管疾病之后，威胁人类健康的第三大杀手，也是口腔健康的“头号杀手”。

据了解，牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症，发病年龄以35岁以后较为多见。谢颖表示，菌斑和牙结石是导致牙周炎的首要原因。菌斑是牙齿表面的微生物群，是经过唾液加细菌不断沉积钙化的复杂生物膜，日常刷牙和漱口水无法将其彻底清除。而牙结石则是沉积在牙面上的矿化菌斑，分为龈上结石和龈下结石。除此之外，创伤性的咬合、食物长期塞牙、不良修复体等也可能导致牙周炎的发生。

牙龈出血是身体“火”太大？

很多人刷牙时经常会出现牙龈出血的现象，但牙龈出血的原因是什么多数人都不会深究。“不少人认为牙龈出血是身体内‘火’太大了，随意买个败火的牙膏刷牙或吃点败火的药就可以了。实际上，牙龈出血是牙周炎最早期的症状之一，是我们身体发出的信号，告诉我们牙龈发炎了。”谢颖说。

谢颖指出，牙龈出血是治疗牙周炎的最佳干预时期，但不少人却认为这是“上火”现象，并执念于自己在家祛火消炎，导致牙周炎日益加重。事实上，控制牙菌斑才是治疗牙周炎最根本的途径。

如果任由牙菌斑和结石长期侵蚀牙组织，炎症继续往牙齿根部发展，引起牙龈萎缩、牙槽骨持续吸收，最终会导致牙齿开始松动甚至脱落，严重者甚至是整口牙齿集体松动，危害无穷。“而且有研究表明，牙周炎与心脑血管、消化道等全身疾病有关，它不仅关乎口腔健康，还有可能影响身体的其他疾病。”谢颖补充道。

预防牙周炎应定期洗牙

谢颖提醒，定期洗牙是预防牙周炎的第一步。“健康的牙龈和牙齿之间有不超过3mm的龈沟，洗牙就是用超声洁治器去除牙龈边缘及龈沟中的牙结石和牙菌斑。牙医会用牙周探针去探测，当出现牙龈肿胀、轻度牙周炎时，龈沟会超过3mm，形成假性牙周袋，若此时将牙菌斑、牙结石洗掉，牙龈就会恢复健康。”谢颖解释道。

她强调，日常生活中要养成良好的卫生习惯，饭后一定要刷牙、漱口，掌握“三三制”刷牙法（即每日刷3次，每次刷3分钟，要刷到牙齿的3个面），牙刷与牙齿呈45度角，顺牙体长轴上下刷，建议使用牙线去除牙间隙的菌斑；每半年至一年做一次口腔洁治（俗称洗牙），保持健康的牙龈和稳固的牙齿，有效预防牙周炎；一旦发现问题，应进行早期有效的治疗，包括洁治、刮治、牙周手术、固定松动牙齿、调和牙、牙周炎治疗与正畸治疗等。

吸烟者更应注重口腔卫生。“烟斑更容易沉积菌斑，因此烟民们的牙结石量普遍高于常人，而且烟雾中的化学成分会对牙周组织造成慢性损害，长期抽烟的人成骨细胞活性降低，牙槽骨萎缩加速，这些综合因素会造成牙周炎进展快，且治疗难度加大。”谢颖说。